Método para análise de gânglios linfáticos pode melhorar prognóstico em doentes com cancro da mama

Sobre o estudo


Este é um projeto de investigação translacional na área do cancro da mama, que resultou da colaboração entre investigadores dos serviços de Ginecologia e de Anatomia Patológica do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, e do Instituto de Imunologia, do Laboratório de Bioestatística e Informática e do Laboratório de Sequenciação e Genómica Funcional/UCGenomics do Instituto de Genética Médica, da FMUC.


O objetivo foi melhorar a informação de prognóstico fornecida pelo teste OSNA, um teste molecular recentemente introduzido para detetar a presença de baixos níveis de metastização nos gânglios axilares em mulheres com cancro da mama em estádios iniciais.


Sendo os gânglios linfáticos os órgãos onde é coordenada a resposta inicial do sistema imunitário à presença do tumor, estudou-se a expressão de um painel alargado de mais de 300 genes deste importante sistema, para identificar padrões de resposta e moléculas com potencial aplicação na avaliação de prognóstico e na decisão terapêutica.


Foi utilizado o produto restante do teste OSNA de 32 doentes. Recorrendo a novas metodologias de sequenciação e a diferentes análises bioinformáticas, foram identificados dois perfis de resposta imunológica distintos, independentes da presença de metástases, um caracterizado por uma resposta imunitária mais diferenciada do que o outro, e sete genes importantes para a criação destes perfis.

Resultados e impacto


Os resultados mostram que o estudo da resposta do sistema imunitário ao nível dos gânglios linfáticos permite identificar subgrupos de mulheres que poderão ter diferentes prognósticos e selecionar biomarcadores com potencial utilização na seleção de terapias específicas.


Como se demonstrou, esta caracterização pode ser realizada com o remanescente do produto do teste OSNA. Uma vantagem adicional, é a possibilidade de complementar a informação do teste OSNA, uma vez este implica a destruição do gânglio, impossibilitando uma análise microscópica, a qual poderia dar informação precisamente sobre a resposta do sistema imunitário à presença de metástases e do tumor na mama.


Este projeto já tinha dado origem a mais duas publicações anteriores e a um doutoramento, existindo um segundo doutoramento em curso.